NSAID lijekovi utrostručuju vrijeme potrebno za začeće u žena sa spondiloartritisom

Novo istraživanje pokazuje da upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) tijekom prekoncepcijskog razdoblja značajno produžuje vrijeme potrebno za začeće kod žena sa spondiloartritisom (SpA).

Što je otkrilo istraživanje?

Studija provedena na 88 žena sa spondiloartritisom (SpA) u Francuskoj između 2015. i 2021. otkrila je da žene koje koriste NSAID lijekove u razdoblju prije trudnoće trebaju tri puta duže da zatrudne u usporedbi s onima koje ih ne koriste.

Metodologija istraživanja:

• Uzorak: Prospektivna studija uključila je žene prosječne dobi od 31,6 godina i prosječnog indeksa tjelesne mase od 23,8, koje su željele trudnoću.
• Terapija:
  • 69,3% koristilo je inhibitore faktora nekroze tumora (TNF).
  • 26,1% koristilo je NSAID lijekove.
  • Ostale terapije uključivale su klasične sintetske antireumatske lijekove (13,6%) i glukokortikoide (9,1%).
• Rezultati: Aktivnost bolesti bila je pod kontrolom (prosječni BASDAI skor bio je 2,9 na početku studije).

Glavni rezultati:

1. Vrijeme do začeća:
   • Ukupno, 63,6% žena postiglo je trudnoću tijekom praćenja.
   • Medijan vremena do začeća bio je 16,1 mjesec (vrijeme između prestanka kontracepcije i potvrđene trudnoće).
2. Utjecaj NSAID lijekova:
   • Žene koje su koristile NSAID trebale su tri puta duže da zatrudne u usporedbi s onima koje ih nisu koristile (31,6 mjeseci vs 12,3 mjeseca; HR, 3.01; P = .01).
3. Dob kao faktor:
   • Svaka dodatna godina starosti povećala je vrijeme do začeća za 22% (HR po godini, 1.22; P < .001).
4. Teškoće sa začećem:
   • 45,4% žena trebalo je više od 12 mjeseci da zatrudni ili nisu uspjele postići trudnoću unutar 5 godina praćenja.

Što ovo znači za žene sa SpA?

Prema autorima, ovi rezultati naglašavaju važnost savjetovanja prije trudnoće za žene sa spondiloartritisom.

• Smanjenje ili prekid NSAID lijekova: Ako imate problema s plodnošću, razgovarajte s liječnikom o alternativnim načinima kontrole simptoma SpA.
• Planiranje trudnoće: Prekoncepcijsko savjetovanje ključno je za prilagodbu terapije i povećanje šanse za uspješno začeće.
• Utjecaj dobi: Kako dob značajno utječe na vrijeme do začeća, ranije planiranje može pomoći u smanjenju izazova.

Zaključak:
Ako imate spondiloartritis i planirate trudnoću, važno je obratiti pažnju na terapije koje koristite. NSAID lijekovi mogu značajno produžiti vrijeme potrebno za začeće, stoga razgovarajte s reumatologom i ginekologom kako biste osmislili plan koji odgovara vašim potrebama.

NSAIDs Triple Time to Conception in Women With Spondyloarthritis

Dr. Vesna Harni powered by AI Chat GPT 4,0