Zdravlje srca određuje ozbiljnost raka do…

Novo istraživanje otkriva kako prisutnost kardiovaskularnih bolesti može biti povezana s ozbiljnošću dijagnoze raka dojke, osobito kod hormonski receptor-pozitivnog i ERBB2-negativnog raka. Žene s naprednim rakom dojke češće imaju već postojeće srčane bolesti u usporedbi s onima kojima je dijagnosticiran rani stadij bolesti.

Kako je istraživanje provedeno?

Istraživači su analizirali podatke iz baze podataka Surveillance, Epidemiology, and End Results–Medicare kako bi istražili povezanost između kardiovaskularnih bolesti i uznapredovalog raka dojke.

Uključeno je 19.292 žena dijagnosticiranih s invazivnim rakom dojke između 2010. i 2019. godine. Prosječna dob sudionica bila je 73 godine, a 86,5% bile su bijele rase.
Koristili su propensity score matching kako bi usporedili žene s ranim stadijem raka dojke (T1-T2, N0, M0) i onima s lokalno uznapredovalim ili metastatskim stadijem (T3-T4, N+, M+).
Status kardiovaskularnih bolesti procijenjen je unutar razdoblja od 3 do 24 mjeseca prije dijagnoze raka dojke.

Rezultati istraživanja

Kardiovaskularne bolesti bile su prisutne kod 49,1% pacijentica s rakom dojke, a čak 91,5% tih slučajeva dijagnosticirano je 13–24 mjeseca prije dijagnoze raka dojke.
Pacijentice s lokalno uznapredovalim ili metastatskim rakom dojke imale su 10% veću vjerojatnost za već postojeće kardiovaskularne bolesti (odds ratio [OR], 1.10; P = .007).
Kod pacijentica s hormonski receptor-pozitivnim i ERBB2-negativnim rakom dojke pronađena je 12% veća vjerojatnost za prisutnost kardiovaskularnih bolesti (OR, 1.12; P = .02).
Povezanost nije pronađena kod pacijentica s hormonski receptor-negativnim ili ERBB2-pozitivnim rakom dojke.

Što ovo znači u praksi?

Rezultati ukazuju na moguće biološke poveznice između kardiovaskularnih bolesti i raka dojke. Istraživači sugeriraju da bi kardiovaskularne bolesti mogle imati direktan utjecaj na agresivniju biologiju raka dojke. Na primjer, kronični srčani problemi mogu pružiti "vrijeme" da sporije vrste raka dojke, poput hormonski receptor-pozitivnog i ERBB2-negativnog raka, postanu ozbiljnije prije početne dijagnoze.

Ograničenja istraživanja

Iako ovo istraživanje pruža zanimljive uvide, zbog svoje opservacijske prirode ne može dokazati uzročno-posljedičnu vezu. Također, korištenje dijagnostičkih kodova moglo je dovesti do pogrešnih klasifikacija kardiovaskularnih bolesti. Osim toga, dominacija bijelih sudionica u istraživanju može ograničiti primjenjivost rezultata na druge populacije.

Zaključak

Ovo istraživanje naglašava važnost integriranog pristupa u zdravstvu koji uzima u obzir i srčano zdravlje pacijentica s rakom dojke. Prevencija i liječenje kardiovaskularnih bolesti mogle bi igrati ključnu ulogu u smanjenju ozbiljnosti bolesti i poboljšanju ishoda liječenja.

Studiju je vodio dr. Ivan Angelov s Odjela za epidemiologiju na Sveučilištu Texas MD Anderson Cancer Center, a objavljena je 2. siječnja 2025. godine u časopisu JAMA Network Open.

Cardiac Health Can Determine Breast Cancer Severity