Nova nada za žene koje pate od kronične vulvarne boli
Vulvodinija i kronična vulvarna bol
Suvremeni terapijski pristup u Poliklinici Harni, Zagreb
Kronična bol u području vulve nije rijetka, ali je često pogrešno shvaćena i nedovoljno liječena. Peckanje, žarenje, bol pri spolnom odnosu ili nelagoda pri sjedenju mogu ozbiljno narušiti svakodnevni život, intimnost i emocionalnu ravnotežu žene.
Vulvodinija je medicinsko stanje. Danas postoje terapijske mogućnosti koje mogu značajno ublažiti simptome, osobito kada se liječenje provodi individualno i stručno. Jedna od suvremenih terapijskih opcija je primjena botulin toksina A u liječenju kronične vulvarne boli.
Što je vulvodinija?
Vulvodinija se definira kao kronična bol u području vulve koja traje najmanje tri mjeseca bez jasno vidljivog uzroka. Bol može biti stalna ili povremena, a često se pojačava na dodir ili pritisak.
Najčešći simptomi uključuju:
- peckanje i žarenje
- probadajuću ili oštru bol
- osjećaj sirovosti ili iritacije
- preosjetljivost na dodir
Tegobe se mogu pogoršati tijekom spolnog odnosa, duljeg sjedenja, nošenja uske odjeće ili fizičke aktivnosti.
Danas se zna da vulvodinija ima neurofiziološku osnovu, a mogući čimbenici uključuju:
- preosjetljivost živčanih završetaka
- kronične upalne promjene
- hipertonus mišića dna zdjelice
- hormonske i imunološke utjecaje
Kada razmatramo terapiju botulin toksinom A?
Botulin toksin A u medicini se koristi desetljećima u liječenju bolnih i mišićno-spazmatičnih stanja. U ginekologiji se primjenjuje kod žena kod kojih je kronična vulvarna bol povezana s mišićnom napetošću ili pridruženim vaginizmom.
Terapija se najčešće razmatra kada:
- standardni oblici liječenja nisu dali zadovoljavajući učinak
- postoji izražen spazam mišića zdjeličnog dna
- bol značajno utječe na kvalitetu života i intimnost
Kako botulin toksin A djeluje?
Kod vulvodinije botulin toksin A može:
- opustiti prenapete mišiće dna zdjelice
- smanjiti pojačanu živčanu aktivnost u području vulve
- prekinuti ciklus bol–spazam–bol koji održava kroničnu bol
Terapija se uvijek provodi nakon detaljne ginekološke procjene i kao dio individualnog plana liječenja.
Kako izgleda postupak?
Zahvat se provodi ambulantno u Poliklinici Harni u Zagrebu i traje nekoliko minuta.
Postupak uključuje:
- lokalnu anesteziju po potrebi
- ciljanu aplikaciju botulin toksina u odabrana područja
- kratko razdoblje oporavka bez potrebe za izostankom s posla
Prvi učinci mogu se osjetiti unutar nekoliko dana, dok se puni terapijski učinak razvija kroz dva do tri tjedna.
Budući da je učinak privremen, terapija se može ponoviti nakon nekoliko mjeseci, ovisno o simptomima i individualnom odgovoru.
Što žene najčešće primjećuju nakon terapije?
Mnoge pacijentice navode:
- smanjenje intenziteta boli
- manje napetosti i spazama
- lakšu podnošljivost dodira
- poboljšanje kvalitete života i intimnih odnosa
Najbolji rezultati postižu se kada se terapija kombinira s fizioterapijom zdjeličnog dna, edukacijom o opuštanju i drugim ciljanim metodama.
Prednosti i ograničenja terapije
Prednosti
- minimalno invazivan postupak
- ambulantno izvođenje
- dobra podnošljivost
- mogućnost kombiniranja s drugim terapijama
Ograničenja
- učinak je vremenski ograničen
- potrebna je individualna procjena
- terapijski odgovor može varirati
Zaključak
Vulvodinija i kronična vulvarna bol nisu stanja s kojima se treba pomiriti. Iako su uzroci često složeni, suvremena ginekologija nudi terapijske mogućnosti koje mogu značajno ublažiti simptome.
Ključ uspješnog liječenja je pravodobna dijagnostika, individualni pristup i suradnja između liječnika i pacijentice.
FAQ – Često postavljana pitanja
Je li vulvodinija česta?
Da. Smatra se da značajan broj žena tijekom života iskusi simptome kronične vulvarne boli.
Je li bol u vulvi uvijek znak infekcije?
Ne. Kod vulvodinije nema znakova infekcije, iako simptomi mogu biti slični.
Je li botulin toksin isto što i estetski botoks?
Radi se o istoj djelatnoj tvari, ali se u ginekologiji koristi isključivo u medicinske svrhe.
Je li zahvat bolan?
Većina žena zahvat dobro podnosi. Po potrebi se koristi lokalna anestezija.
Koliko traje učinak?
Učinak obično traje nekoliko mjeseci i po potrebi se može ponoviti.
Može li se terapija kombinirati s fizioterapijom?
Da. Kombinirani pristup – biofeedback male zdjelice, često daje najbolje rezultate.
Ovaj je članak nastao uz pomoć više uredničkih alata, uključujući umjetnu inteligenciju, kao dio uredničkog procesa. Prije objave, sadržaj su pregledali i odobrili urednici.
Dr. Vesna Harni
