Bris na ß-hemolitički streptokok kod svih trudnica
Američko udruženje ginekologa i porodničara (The American College of Obstetricians and Gynecologists - ACOG) upućuje preporuku za probir na ß-hemolitički streptokok (streptokok grupe B) kod svih trudnica.
Streptokok grupe B je vodeći uzrok obolijevanja i smrtnosti novorođenčadi u SAD.
U ranijoj preporuci ACOG kao i drugi eksperti ponudili su dvije opcije u identifikaciji trudnica s ß-hemolitičkim streptokokom: kultura brisa vrata maternice između 35.-37. tjedna trudnoće ("screening-approach") ili identifikacija kliničkih rizičnih faktora u vrijeme porođaja ("the risk-based strategy").
Streptokok grupe B je bakterija koja se nesmetano prenosi s majke na bebu tijekom trudnoće ili poroda. Antibiotski tretman (jednokratna antibiotska doza - single shot) tijekom porođaja kod žena čiji je test bio pozitivan uspješno sprječava prijenos ove bakterije na novorođenče.
Najnovije preporuke u kliničkoj praksi slijede aktualne rezultate istraživanja Saveznog ureda za kontrolu i prevenciju bolesti (The Federal Center for Disease Control and Prevention) koji ukazuju da je rutinski prenatalni probir statistički značajno učinkovitiji od kliničkog ispitivanja rizičnih faktora u vrijeme porođaja.
U svjetlu novih rezultata, osim u rijetkim slučajevima, identifikacija kliničkih rizičnih faktora u vrijeme porođaja ne predstavlja više prihvatljivu alternativu rutinskom određivanju prisutnosti ß-hemolitičkog streptokoka u brisu vrata maternice krajem trudnoće.
Posljednjih godina postignuti su izvanredni rezultati u smanjenju prijenosa infektivnih bolesti s majke na novorođenče. S preporukom za sveobuhvatni probir na ß-hemolitički streptokok kod trudnica, za očekivati je daljnji pad perinatalnog morbiditeta i mortaliteta.
ACOG News Release 2002.
dr. Vesna Harni