Metotreksat ne izaziva neplodnost
Izgleda da konzervativno liječenje izvanmaterične trudnoće metotreksatom nema značajan utjecaj na buduću plodnost, izvijestili su francuski znanstvenici.
"Medikamentozno liječenje izvanmaternične trudnoće predstavlja alternativnu mogućnost nasuprot kirurškom zahvatu, s dobrim izgledima za kasniju trudnoću - što i jeste najznačajniji kriterij oporavka funkcije jajovoda", navode francuski autori iz Clamarta (Hospital Antoine Beclere).
Francuski istraživači naglašavaju da rana dijagnostika tubarne trudnoće omogućuje raniji i manje invazivni- nekirurški pristup liječenju.
U ispitivanju učinka metotreksata i konzervativnog pristupa u liječenju izvanmaternične trudnoće, francuski znanstvenici su pratili ishod i buduće trudnoće kod 126 pacijentica koje su liječene metotreksatom zbog izvanmaternične trudnoće.
Ukupno su 93 pacijentice (73.8%) koje su prošle liječenje namjeravale ostvariti trudnoću, a 76 pacijentica su u tome i uspjele (81.7%). Kod 64 pacijentice trudnoća je nastupila spontano, dok je 12 trudnoća ostvareno nakon nekog od postupaka umjetne oplodnje.
Od ukupnog broja trudnoća, 52 trudnoće su bile intrauterine (81.2%). Spontanim pobačajem završeno je 12 trudnoća (18.7%). Ostalih 12 trudnoća su ponovno bile ektopične- izvanmaternične.
Ukupna učestalost intrauterinih trudnoća nakon godinu dana od liječenja iznosila je 57.5% i nakon 2 godine 66.9%.
Nakon korekcije za čimbenike udružene s neplodnošću, znanstvenici nalaze da je samo ranija neplodnost bila povezana s nepravilnim ishodom trudnoće: spontanim pobačajem ili ponovnom izvanmaterničnom trudnoćom.
"Plodnost jedne pacijentice nakon liječenja metotreksatom više ovisi o ranijoj povijesti neplodnosti nego o načinu liječenja izvanmaternične trudnoće", zaključuju autori.
Fertil Steril 2004;82:304-308.
dr. Vesna Harni