Parkinsonova bolest i odstranjenje jajnika
Žene kod kojih su jednostrano ili obostrano odstranjeni jajnici u životnoj dobi prije nastupanja menopauze imaju povišeni rizik kasnijeg nastupanja Parkinsonove bolesti, objavili su znanstvenici iz Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, Minnesota.
Brojna animalna istraživanja su ukazala na estrogensku neuroprotekciju u tzv. nigrostrijatnim putovima povezanim sa smanjenjem rizika pojavnosti Parkinsonove bolest, navode američki znanstvenici u aktualnom izdanju stručnog časopisa "Neurology", no međutim zaključci provedenih kliničkih i epidemioloških istraživanja nisu jednoznačni.
Kako bi dobili što bolji uvid u otvoreno pitanje, znanstvenici su istraživali učinak uklanjanja jajnika ("oophorectomia") u životnoj dobi prije menopauze i učestalost pojave Parkinsonove bolesti. "Case-control" studija obuhvaćala je premenopauzalne ispitanice kod kojih je učinjena jednostrana ooforektomija (ukupno 1.252 ispitanice) ili obostrana ooforektomija (ukupno 1.075 ispitanica), kao i 2.368 ispitanica iz kontrolne skupine koje su odgovarale operiranim ispitanicama po životnoj dobi. Sve ispitanice su bile rođene prije 1962. godine, a kirurški zahvat je obavljen između 1950. i 1987. godine zbog različitih indikacija osim raka jajnika ili drugih estrogen-ovisnih malignih oboljenja.
Rizik pojavnosti Parkinsonove bolesti rastao je statistički značajno, za 68% nakon odstranjenja jajnika, s trendom povećane učestalosti obolijevanja kako je operacija rađena u mlađoj životnoj dobi.
"Rezultati su bili slični neovisno o indikaciji za operativni zahvat, kao i o tome je li odstranjen jedan ili oba jajnika", navode istraživači.
Znanstvenici pretpostavljaju kako prerani manjak estrogena nastao zbog uklanjanja jajnika lišava neurone zaštitnog učinka hormona, zbog čega raste rizik Parkinsonove bolesti i drugih neuroloških oboljenja.
"Ovo istraživanje jedno je od prvih koje podržava hipotezu o "estrogenskom prozoru" i kritičnoj životnoj dobi "zatvaranja" estrogenskog prozora na ostvarenje zaštitnog učinka estrogena na nigrostrijatalni put u humanoj vrsti", zaključak je znanstvenog tima.
"Međutim, kako bi ovi rezultati mogli zaživjeti u obliku smjernica u ginekološkoj praksi, nužna je neovisna potvrda ovih nalaza".
Neurology 2008;70:200-209.
dr. Vesna Harni