Prezentirane ‘Smjernice za menopauzu’
"Smjernice za menopauzu" koje sažimaju sve što liječnik treba znati kako bi prepoznao menopauzu i propisao liječenje objavljene su na internetu u znanstvenom časopisu 'Climacteric'. Međunarodno društvo za menopauzu je podržalo smjernice za globalnu uporabu. Mnoge organizacije su objavljivale smjernice i preporuke za liječenje simptoma menopauze. Međutim, koncizan, ali sveobuhvatan dokument koristan liječnicima primarne zdravstvene zaštite i sestrama pri rutinskim pregledima nedostaje.
Fiona Jane, MD, i Susan Davis, MD, oboje iz Women’s Health Research Program, Škole narodnog zdravlja i preventivne medicine, Sveučilište Monash u Melbourneu, Australiji i kolege koristili su kliničko iskustvo, objavljenih dijagnostičkih algoritama, stavova, i pregleda literatura kako bi razvili niz dijagramima koje čine smjernice. To se odnosi pod ono što znanstvenici označavaju kao pojam "raširena zbrka" među liječnicima i pacijenatima u određivanju kada započinje menopauza i da li i kako prepoznati simptome.
Smjernice su dostupne u samostalnom obliku na web-stranici Monash University. Prvi dijagram prikazuje simptome i brige, a drugi klasificira pacijentice kao premenopauzalne, perimenopauzalne ili menopauzalne. Nakon toga je "Što trebate znati?" vodič koji pokriva povijest bolesti, testove i pretrage. Ostali dijagrami procjenjuju vrste i doze hormonskih i nehormonalnih tretmana za vazomotorne simptome (antidepresive, klonidin, gabapentin, pregabalin, hipnozu, kognitivnu terapija ponašanja, gubitak težine, i blokade zvjezdastog ganglija). Konačno, dijagram " upravljanje simptomima menopauze " usmjerava kliničara kroz sve opcije, koje se podudaraju s karakteristikama bolesnika.
Mary Rosser, dr.med, opstetričar / ginekolog u Montefiore Medical Center, daje komentar smjernica Rave pregled. "Ja ih volim, jer je jako važno za ljude da zapamtite da žene čine 51% stanovništva, mi sve prolazimo kroz menopauzu, a stanovništvo stari. Liječnici imaju različite specijalnosti i interese, a to je teško za nas da znaju sve o svemu ", rekla je za Medscape Medical News.
Dr. Rosser posebno voli dobnu granicu od 40 godina, jer početci menopauze mogu krenuti i 7-10 godina prije nego što samo razdoblje počinje. "Možete učiniti žene svjesnim toga ranije, nego kasnije, tako da znaju što mogu očekivati. Menopauza nije tako „Šuška se, šuška razdoblje“ kao kad je moja mama prolazila kroz nju." Priručnik također objašnjava činjenicu da je menopauza višegodišnji prijelaz, a detalji bi omogućili mnoge razlike među pojedincima. To ocrtava specifičnosti da žene prolaze kroz faze „natopljene plahte“, tmurnog razmišljanja i neobjašnjivog debljanja u trbuhu. "Pacijenti misle da je potreban psiholog zbog promjene raspoloženja. Partneri ili muževi jednostavno kažu da odbace svoje simptome. Znanje i svjesnost o menopauzi, ženama daje snagu da shvate da je to sve normalno", rekao je dr Rosser.
Međutim, smjernice mogu biti manje korisne za specijaliste ginekologije. "Informacija je vrijedna čitanja, i mislim da to može biti vrlo korisno za liječnike opće medicine. Međutim, kao ginekologa, to činimo u našim glavama rutinski," Beatrice Tsao, dr.med, opstetričar-ginekolog, je rekao za Medscape Medical News, na CareNet Medical Group u Schenectadyju, New York.
Climacteric, 2014.
Poliklinika Harni