Trajne moždane promjene kod anoreksije
Mlade žene koje su tijekom adolescencije patile od anoreksije nervoze imaju trajne strukturne promjene moždanog tkiva i kognitivni deficit, objavili su kanadski istraživači u znanstvenom časopisu Pediatrics.
Znanstvenici sa Sveučilišta u Torontu, Ontario, istraživali su 66 mladih žena prosječene životne dobi 21,3 godine, koje su tijekom adolescentnog razdoblja liječene od anoreksije. Rezultati studijske skupine uspoređivani su s rezultatima kontrolne skupinu koju su činile 42 zdrave žene odgovarajuće starosne skupine.
U skupini pacijentica, prosječan vremenski interval od inicijalne terapije anoreksije iznosio je 6,5 godina. Kod svih ispitanica učinjeni su klinički pregled, magnetna rezonancija moždanog tkiva i test kognitivne sposobnosti. Klinički podaci proučavani su u funkciji oporavka tjelesne težine (skupina s dobitkom najmanje 85% od idealne tjelesne težine naspram skupine s dobitkom manje od 85% od idealne težine) i potom u funkciji menstruacijskog ciklusa.
Pacijentice koje su se liječile od anoreksije, a koje se težile manje od 85% od idealne težine imale su šire moždane lateralne komore u odnosu na kontrolnu skupinu. Znanstvenici nalaze da je razina slobodnog kortizola u 24-satnom urinu bila razmjerna volumenu temporalnih rogova moždanih lateralnih komora, te obrnuto razmjerna volumenu hipokampusa kod ispitanica.
Ispitanice kod kojih je menstruacija potpuno izostala ili su imale iregularne menstruacijske cikluse pokazivale su značajan kognitivni deficit u širokom rasponu domena, navode autori.
"Volumetrijsko mjerenje moždanih struktura podržava shvaćanje reverzibilnosti strukturnih moždanih promjena nakon vraćanja tjelesne težine u normalu i korekcije povišene razine kortizola", naglašava autorski tim. "Daleko značajniji podatak je, da su kognitivne funkcije i moždane strukture bile različito povezane s kliničkim varijablama, menstruacijskim ciklusima i razinom kortizola".
"Sveukupno gledano, nužna su daljnja istraživanja adolescentne anoreksije koja bi se fokusirala na interakciju između spolnih hormona i sustava neurotransmitera koje se ne moraju manifestirati strukturnim moždanim promjenama," zaključak je znanstvenika. "Klinička istraživanja uloge estrogena kao medijatora kognitivne funkcije u anoreksiji zahtijeva također dodatna istraživanja".
Pediatrics 2008
dr. Vesna Harni