Dijeta s reduciranim unosom energije od 1200 kcal dnevno pokazala se sigurnom i smanjila potrebu za dugodjelujućom inzulinskom terapijom u trudnica s gestacijskim dijabetesom i indeksom tjelesne mase (BMI) ≥ 25.
METODOLOGIJA STUDIJE
Cilj istraživanja: Ispitati učinke niskokalorične dijete u trudnica s gestacijskim dijabetesom.
Studija "Dijetetska intervencija kod gestacijskog dijabetesa" uključila je:
425 trudnica s jednoplodnom trudnoćom i gestacijskim dijabetesom s BMI ≥ 25.
Prosječna dob majki: 33 godine.
Nasumično su podijeljene u dvije skupine:
- Standardna dijeta od 2000 kcal/dan (n = 211)
- Intervencijska dijeta s reduciranim unosom od 1200 kcal/dan (n = 214)
Dijetalna intervencija trajala je od 29. tjedna trudnoće do poroda.
Pristup prehrani uključivao je tjedne pakete hrane s uravnoteženim omjerima makronutrijenata:
- 40% ugljikohidrata
- 35% masti
- 25% proteina
Primarni ishodi:
Promjena tjelesne mase majke između početka istraživanja i 36. tjedna trudnoće.
Težina novorođenčadi pri rođenju.
Sekundarni ishodi:
Razina glukoze u krvi trudnica.
Kardiometaboličko zdravlje.
Različiti neonatalni ishodi.
Ishodi su bili dostupni za:
- 90,1% sudionica u 36. tjednu trudnoće
- 89,8% sudionica pri porodu
GLAVNI NALAZI
Nema značajne razlike u:
- Promjeni tjelesne mase trudnica do 36. tjedna (P = .623).
- Standardiziranoj porođajnoj težini novorođenčadi (P = .962).
Skupina s reduciranim unosom energije imala je manju potrebu za dugodjelujućim inzulinom u usporedbi sa standardnom dijetom: 27,5% naspram 39,2%, omjer izgleda (OR): 0.36; P = .003
Gubitak težine u kasnoj trudnoći (prosječno 3 kg) bio je povezan s:
Poboljšanom glikemijom u majki.
Nižim sistolnim krvnim tlakom.
Manjom stopom novorođenčadi veće porođajne težine od očekivane.
Sigurnost novorođenčadi:
- Nije bilo razlika u stopi male porođajne težine među skupinama – obje su unutar očekivanih vrijednosti.
- Nije bilo slučajeva mrtvorođenosti, neonatalnih smrti ili majčinskih smrti u skupini s reduciranim unosom energije.
PRAKTIČNE IMPLIKACIJE
"Uspješna i zdrava restrikcija unosa energije u trudnoći može se postići prehranom s niskim glikemijskim indeksom, uz obilje povrća, nemasnih proteina i mliječnih proizvoda kako bi se osigurao dovoljan unos nutrijenata," navode autori studije.
IZVOR
Studiju je vodila Laura C. Kusinski, dr. sc., iz Leicester Diabetes Centre i Leicester NIHR Biomedical Research Centre, Sveučilište u Leicesteru, Ujedinjeno Kraljevstvo. Rezultati su objavljeni 19. veljače 2025. u časopisu Nature Medicine.
OGRANIČENJA STUDIJE
Etnološka ograničenja:
- Iako je studija imala raznoliku populaciju, relativno je mali broj sudionica bio iz nebijelih etničkih skupina, što može ograničiti opću primjenjivost nalaza.
Energetske potrebe kontrolne skupine:
- Standardna dijeta od 2000 kcal/dan možda nije bila optimalna za održavanje težine kod svih trudnica u trećem tromjesečju.
Trajanje intervencije:
- Šest tjedana možda nije dovoljno da bi se uočile značajne promjene u primarnim ishodima.
Low Calorie Diet Safe and Beneficial in Gestational Diabetes
Dr. Vesna Harni powered by AI Chat GPT 4,0
