Laserska tehnologija u ginekologiji: Inovativni pristupi u kirurgiji i terapijama
Laserska tehnologija unijela je revoluciju u razne medicinske grane, a u ginekologiji pruža sigurne i precizne metode u liječenju endometrioze, adhezija, vaginalnih ožiljaka, te mnogih drugih ginekoloških problema. Različite vrste lasera, uključujući CO2, argonske, Nd:YAG i KTP lasere, našle su primjenu u kirurškim zahvatima, a svaki od njih donosi specifične prednosti i prilagodbe za određene tipove tkiva i operacija.
Što je laser i kako funkcionira?
Laser je uređaj koji svjetlosnu energiju generira putem stimulirane emisije, što rezultira vrlo fokusiranom, intenzivnom i usmjerenom svjetlosnom zrakom. Zahvaljujući ovoj preciznosti, laserska tehnologija omogućuje minimalno invazivne kirurške zahvate s brzim oporavkom i manjim rizikom od stvaranja postoperativnih priraslica.
Različite vrste lasera u ginekološkim postupcima
- CO2 Laser
Ovaj laser s dugovalnim infracrvenim spektrom (10,6 µm) najčešće se koristi za vaporizaciju i ablaciju tkiva s visokim sadržajem vode, poput endometrioze i priraslica. CO2 laser je izuzetno precizan i ima ograničenu dubinu penetracije, što omogućuje minimalnu termalnu ozljedu susjednog tkiva.
- Argon Laser
Argonski laser emitira plavo-zelenu svjetlost koja se lako apsorbira u pigmentima poput hemoglobina. Zahvaljujući ovoj karakteristici, argonski laser je idealan za uklanjanje pigmentiranih lezija endometrioze, posebice u složenijim anatomskim strukturama gdje laserska zraka prolazi kroz prozirno tkivo.
- Nd:YAG Laser
Laser na osnovi kristala neodimij-itrijum-aluminijum granata (Nd:YAG) prodire dublje u tkivo i omogućuje izvrsnu hemostazu, čime se koristi za ablaciju duboko smještenih lezija poput fibroida i resekciju endometrija.
- 4. KTP Laser
Ovaj laser emitira vidljivu zelenu svjetlost i koristi se za vaporizaciju tkiva s plitkom penetracijom (0,3-1 mm), što ga čini sigurnim izborom za osjetljive zahvate poput histeroskopske resekcije manjih mioma.
Inovativne upotrebe lasera u ginekologiji
- Endometrijska Ablacija
- Endometrijska ablacija pomoću lasera omogućuje smanjenje menstrualnog krvarenja bez potrebe za histerektomijom, što je značajno za žene koje traže manje invazivne alternative.
- Lasersko preoblikovanje tkiva
- Umjesto konaca, neki kirurzi koriste laser za spajanje tkiva, kao npr. za spajanje jajovoda ili malih krvnih žila. Ovaj postupak smanjuje rizik od priraslica i ubrzava oporavak.
- Fotodinamička Terapija (PDT)
- PDT se koristi u borbi protiv malignih stanica u cervikalnom, vaginalnom i endometrijskom tkivu te je pokazala pozitivne rezultate u liječenju određenih vrsta ginekoloških tumora.
Prednosti i rizici laserske tehnologije
Prednosti lasera uključuju smanjeno oštećenje okolnog tkiva, precizne rezove, bolju hemostazu i smanjen rizik od infekcije. Međutim, laserski zahvati mogu uzrokovati termalno oštećenje tkiva i zahtijevaju visoku stručnost kirurga.
Zaključno, laserska tehnologija omogućuje nove terapijske mogućnosti u ginekologiji i znatno olakšava zahvate koji zahtijevaju visoku preciznost i minimalnu invazivnost. Ginekolozi nastavljaju istraživati daljnje mogućnosti primjene novih vrsta lasera i nadogradnju postojećih metoda, čime osiguravaju bolji ishod za pacijentice i smanjuju rizike povezane s tradicionalnim operacijama.
Izvor: Na temelju istraživanja Bhatta N, Isaacson K, Bhatta K, Anderson R i Schiff I. Comparative study of different laser system (Fert and Ster 1994; 61(4):581-91)
Dr. Vesna Harni
