Prekomjerna tjelesna težina povezana s većim rizikom od drugog raka
Preživjeli od raka koji su imali prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost u trenutku dijagnoze prvog raka imaju veći rizik od razvoja drugog primarnog raka, posebno raka povezanog s pretilošću, pokazala je nova analiza.
Metodologija:
- Preživjeli od raka imaju povećan rizik za drugi primarni rak. Studije sugeriraju da životni stil, poput prekomjerne tjelesne težine, može doprinijeti tom riziku; međutim, dugoročni podaci o ovoj povezanosti su ograničeni.
- Istraživači su analizirali 26.894 sudionika (prosječna dob pri dijagnozi prvog raka 72,2 godine; 97,6% bijelaca) iz nutricionističke kohorte studije Cancer Prevention Study II. Svi su dijagnosticirani s prvim nemetastatskim primarnim rakom između 1992. i 2015. godine.
- Indeks tjelesne mase (BMI) izračunat je na temelju samoprijavljenih podataka u trenutku dijagnoze prvog raka. Sudionici su podijeljeni u tri skupine: normalan BMI (18,5 do < 25,0; 10.713 sudionika), prekomjerna težina (25,0 do < 30,0; 11.497 sudionika) i pretilost (≥ 30,0; 4684 sudionika). Praćeni su do 2017. godine.
- Ishodi studije bili su incidencije bilo kojeg drugog primarnog raka i drugog raka povezanog s pretilošću.
- Najčešći prvi primarni rakovi bili su rak prostate (35,0%), dojke (19,1%) i debelog crijeva (9,5%). Gotovo 40% svih prvih primarnih rakova bilo je povezano s pretilošću.
Sažeci:
- Ukupno je 13,9% sudionika (3749 od 26.894) tijekom medijana od 7,9 godina razvilo drugi rak; 33,2% tih karcinoma bilo je povezano s pretilošću.
- U usporedbi sa sudionicima s normalnim BMI-jem, osobe s prekomjernom težinom imale su 15% veći rizik od bilo kojeg drugog raka (prilagođeni hazardni omjer [aHR], 1,15) i 40% veći rizik od drugog raka povezanog s pretilošću (aHR, 1,40). Osobe s pretilošću imale su 34% veći rizik od bilo kojeg drugog raka i 78% veći rizik od drugog raka povezanog s pretilošću.
- Na svakih 5 jedinica povećanja BMI-a, rizik od raka povezanog s pretilošću značajno je rastao (aHR, 1,28), kao i rizik od bilo kojeg drugog raka (aHR, 1,13).
- Među svim preživjelima, povećanje BMI-a za 5 jedinica bilo je povezano s 42% većim rizikom od raka debelog crijeva kao drugog raka (aHR, 1,42) i 70% većim rizikom od raka bubrega kao drugog raka (aHR, 1,70).
Praktične upute:
"U ovoj kohortnoj studiji starijih preživjelih nemetastatskog raka, osobe koje su bile s prekomjernom težinom ili pretilošću u trenutku dijagnoze prvog raka imale su veći rizik od razvoja drugog raka, posebno onih povezanih s pretilošću," napisali su autori. "Ovi rezultati imaju važne javnozdravstvene implikacije i mogu pomoći u oblikovanju smjernica za preživjele od raka s ciljem smanjenja rizika od drugog primarnog raka."
Ova studija, koju je vodila dr. Clara Bodelon iz Američkog društva za borbu protiv raka u Atlanti, objavljena je u časopisu JAMA Network Open.
Ograničenja studije:
- Isključivanje višestrukih primarnih karcinoma na istom mjestu moglo je podcijeniti povezanost prekomjerne tjelesne težine s rizikom od drugog primarnog raka.
- BMI je korišten za mjerenje viška tjelesne masnoće, ali ne razlikuje masno tkivo od mišićne mase.
- Postoji mogućnost neprilagođenih ili rezidualnih faktora koji mogu utjecati na rezultate.
Studiju su podržali Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) i Nacionalni institut za rak (NCI). Autori nisu prijavili sukobe interesa.
Excess Body Weight Tied to Increased Risk for Second Cancers
Dr. Vesna Harni powered by AI Chat GPT 4,0