Promjene životnog stila mogu očuvati zdravlje kostiju u starijih osoba s pretilošću

Kontrola tjelesne težine i redovita tjelovježba u starijih osoba s pretilošću mogu očuvati kvalitetu kostiju unatoč gubitku težine i smanjenju gustoće koštanog minerala.

Metodologija

Istraživači s Baylor College of Medicine i Michael E. DeBakey VA Medical Center u Houstonu proveli su randomizirano kontrolirano ispitivanje kako bi procijenili utjecaj promjena životnog stila na kvalitetu kostiju u 120 starijih osoba s pretilošću.

Sudionici su nasumično raspoređeni u dvije skupine: intenzivnu skupinu za promjenu životnog stila (n = 60; prosječna dob 71,3 godine; 48 % žena), koja je provodila program mršavljenja i tjelovježbe, te skupinu zdravog životnog stila (n = 60; prosječna dob 71,5 godina; 47 % žena), koja je sudjelovala u mjesečnim edukativnim radionicama o zdravoj prehrani bez uključivanja programa mršavljenja.

Intenzivna skupina slijedila je dijetu s energetskim deficitom od 500–750 kcal dnevno i vježbala tri puta tjedno pod nadzorom stručnih trenera. Svi sudionici dobivali su dodatke kalcija i vitamina D radi održavanja optimalne razine ovih mikronutrijenata.

Primarni ciljevi bili su promjene u debljini kortikalnog sloja tibije i čvrstoći kuka tijekom 12 mjeseci, mjereni visokorezolucijskom perifernom kvantitativnom CT metodom i analizom konačnih elemenata. Dodatne mjere kvalitete kostiju uključivale su mikroarhitekturu i opterećenje prijeloma radijusa i tibije, čvrstoću kralježaka, indeks čvrstoće koštanog materijala i trabekularni indeks kosti (TBS), koji procjenjuje građu trabekularne kosti.

Glavni nalazi

Nakon 12 mjeseci nije bilo značajnih razlika u debljini kortikalnog sloja tibije između skupina. Promjene u čvrstoći kuka također nisu bile statistički značajne, ali je čvrstoća kralježnice bila veća u skupini s intenzivnim programom u usporedbi sa skupinom zdravog životnog stila (razlika među skupinama: -139; 95 % CI, -229 do -48).

U skupini intenzivnog programa trabekularni indeks kosti povećao se za 3 %, a indeks čvrstoće koštanog materijala za 5 %, dok u skupini zdravog životnog stila nije bilo promjena.

Sudionici intenzivne skupine smanjili su tjelesnu težinu u prosjeku za 12 %, dok je u drugoj skupini zabilježen pad od samo 1 %. Gustoća koštanog minerala u području kuka smanjila se za 2 % u intenzivnoj skupini, dok u kontrolnoj nije bilo promjene. Među nuspojavama povezanima s tjelovježbom zabilježeni su padovi i bolovi u vratu, leđima, stopalima ili nogama.

Klinički zaključak

„Ovi novi nalazi o osteoprotektivnim učincima promjena životnog stila imaju važan klinički značaj za očuvanje zdravlja kostiju tijekom liječenja pretilosti u starijih osoba,“ navode autori studije.

Izvor

Studiju je vodila Giulia Gregori, magistrica znanosti, s Odjela za endokrinologiju, dijabetes i metabolizam na Baylor College of Medicine u Houstonu. Rezultati su objavljeni 18. rujna 2025. u časopisu The Lancet Healthy Longevity.

Ograničenja

Studija je obuhvatila manji broj sudionika. Svi ispitanici bili su volonteri koji su bili dovoljno zdravi i tjelesno sposobni za sudjelovanje u programu promjene životnog stila, što može ograničiti primjenjivost rezultata na širu populaciju starijih osoba.

Lifestyle Changes May Preserve Bone Health in Older Adults With Obesity

Ovaj je članak nastao uz pomoć više uredničkih alata, uključujući umjetnu inteligenciju, kao dio uredničkog procesa. Prije objave, sadržaj su pregledali i odobrili urednici.

Dr. Vesna Harni