Datum zadnje izmjene: 23. 05. 2022.

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC)

Što je bakterijska vaginoza?

  • Bakterijska vaginoza (BV) naziv je za stanje poremećene ravnoteže između bakterija koje normalno žive u rodnici i koje budu nadomještene drugim bakterijama. Ponekad je udružena s iscjetkom, vonjem, boli, svrbežom ili pečenjem.
  • Bakterijska vaginoza je najčešća infekcija rodnice u žena reproduktivne dobi. BV je česta kod trudnica.

Kako se dobije bakterijska vaginoza?

  • Svaka žena može dobiti BV, a uzrok nije sasvim jasan. Povezana je s neravnotežom između bakterija koje se normalno nalaze u ženinoj rodnici. Vagina sadrži većinom "dobre" bakterije i vrlo malo "štetnih" bakterija. BV nastaje kada se poveća broj "štetnih" bakterija.
  • Neki postupci ili ponašanje mogu poremetiti ravnotežu između bakterija u rodnici i povećati rizik za BV, a to su prije svega: novi spolni partner, više spolnih partnera, ispiranje rodnice.
  • Nije jasno kakvu ulogu ima spolna aktivnost u nastanku BV.
  • Žene ne mogu dobiti BV preko zahodskih daski, ručnika, bazena ili dodirivanjem predmeta. BV javlja se i kod žena koje nikada nisu imale spolni odnos.

Koji su znakovi i simptomi bakterijske vaginoze?

  • Žene s BV mogu iz rodnice imati pojačani iscjedak neugodnog mirisa, poput mirisa ribe, osobito nakon odnosa. Iscjedak, ako je prisutan, obično je bijel ili siv, može biti sasvim rijedak i tekuć. Također žena može osjećati pečenje za vrijeme mokrenja i svrbež oko ulaza u rodnicu ili oboje. Međutim, dosta žena nema nikakve simptome.

Koje su komplikacije BV?

  • U većini slučajeva, BV nema komplikacija, ali postoje mogući ozbiljni rizici:
    • postojanje BV može povećati prijemčivost za infekciju HIV-om, ako žena bude izložena HIV-u
    • povećava se mogućnost da HIV pozitivne žene prenesu HIV na svoje partnere
    • povezana je s povećanim rizikom nastanka infekcije nakon kirurških zahvata kakvi su pobačaj ili operacija maternice
    • za vrijeme trudnoće uzrokuje povećani rizik komplikacija u trudnoći, primjerice prijevremeni porođaj
    • BV može povećati prijemčivost žene za druge spolno prenosive bolesti, kao što su virus herpesa simpleksa, klamidije i gonoreje.

Kako BV utječe na trudnice i njihove bebe?

  • Trudnice s BV češće imaju prijevremeno rođenu djecu ili djecu smanjene tjelesne težine.
  • Ponekad će nastati infekcija maternice i jajovoda, a ta vrsta upale se zove zdjelična upalna bolest (PID-pelvic inflammatory disease). PID može uzrokovati neplodnost i oštetiti jajovode toliko da se povećava rizik izvanmaternične trudnoće i neplodnosti. Ektopična trudnoća je po život opasno stanje u kojemu oplođeno jajašce raste izvan maternice, obično u jajovodima te oni mogu prsnuti.

Kako se BV dijagnosticira?

  • Ginekolog treba pregledati rodnicu na postojanje znakova BV i učiniti laboratorijske testove iz uzorka iscjetka iz rodnice.

Kako se liječi BV?

  • Iako BV ponekada prođe bez ikakvog liječenja, sve žene sa simptomima BV treba liječiti da bi se izbjegle komplikacije. Muški partneri općenito ne trebaju biti liječeni, međutim BV se može širiti među ženama koje imaju partnerice.
  • Liječenje je osobito važno za trudnice. Sve trudnice koje su ikada imale prijevremeni porođaj ili dijete smanjene težine, treba pregledati na postojanje BV, neovisno o tome imaju li tegobe ili ne i liječiti ih ako imaju BV. Naravno, sve trudnice koje imaju simptome treba liječiti i kontrolirati.
  • Neki liječnici preporučuju da se sve žene kojima će se operirati maternica ili učiniti pobačaj, prije zahvata liječe, ukoliko imaju BV i to neovisno o tome imaju li simptome ili ne.
  • BV se liječi antibioticima, a preporučuju se metronidazol ili klindamicin. Oba se mogu primijeniti i u trudnica, ali se razlikuje doza lijeka. Žene koje su HIV pozitivne i imaju BV liječe se kao i HIV negativne žene. BV se može javiti ponovno nakon liječenja.

Kako se BV može spriječiti?

  • Znanstvenici ne razumiju potpuno BV, tako da nisu poznati niti svi načini prevencije.

Međutim, zna se da je povezana s novim spolnim partnerom ili posjedovanjem više partnera.

  • Osnovni postupci koji pomažu smanjiti rizik za nastanak poremećaja vaginalne ravnoteže su: apstinencija, ograničenje broja spolnih partnera, rodnicu ne treba ispirati, a potrošiti treba svu propisanu terapiju za BV, čak i ako su se simptomi povukli.
  Novosti - Sve