Prepektoralni edem ukazuje na maligni tumor dojke
Prepektoralni edem na mamografiji (magnetic resonance mammography - MRM) snažno ukazuje na prisutnost malignog tumora dojke, izvjestili su znanstvenici iz Njemačke. MRM se trenutno prvenstveno koristi za procjenu kod žena nakon operacije ili zračenja, preoperativno stupnjevanje raka dojke, ispitivanje nepoznatog primarnog sijela raka i za pomoć u donošenju odluka kod žena koje su genetski predisponirane za karcinom dojke. Dok su koristili MRM iz tih razloga, doktor Clemens G. Kaiser iz Medicinskog fakulteta Mannheim Sveučilišta u Heidelbergu, Mannheim, Njemačka i njezini kolege su otkrili prepektoralni edem (tj, povećanu količinu u T2-visini hiperintenzivne tekućine i slojeva tekućine u prepektoralnoj regiji) kod nekih lezija.
To ih je navelo da naprave retrospektivnu studiju u koju su uključili 162 žene sa 180 patohistološki koreliranih lezija za procjenu dijagnostičke vrijednosti prepektoralnog edema u ženskoj dojci. Dvadeset šest lezija (14.4%) je bilo povezano s prepektoralnim edemom - uključujući i 24 od 93 (25.8%) histološki invazivnih karcinoma u usporedbi sa samo 2 od 76 (2,6%) histološki benignih. Nalazi imaju specifičnost od 97,3% i pozitivnu prediktivnu vrijednost od 92,3% za prepektoralni edem kao pokazatelj malignosti, prikazali su u izvješću 15. ožujka u Academic Radiology online. Ukupna točnost prepektoralnog edema u pretkazivanju malignosti je 57,7%.
Nasuprot tome, osjetljivost prepektoralnog edema u pretkazivanju malignosti je samo 19,3%, a njegova umjerena negativna prediktivna vrijednost (48%). Prepektoralni edem je bio prisutan u sličnim postocima kod duktalnih invazivnih (19/73, 26%) i drugih invazivnih (5/20, 25%) tumora i bio je češći kod tumora do 2 cm u promjeru (13,8%) nego kod većih tumora (48,5%). "Ako je prisutan, prepektoralni edem predstavlja koristan podatak u diferencijalnoj dijagnostici lezija dojke," zaključili su autori. "Međutim, ne može zamijeniti druge morfološke i kinetičke znakove koje se moraju poštivati u formiranju konačne dijagnoze."
IZVOR: http://bit.ly/1DbKrtv
Academic Radiol 2015.