Spolni hormoni i astma
Spolni hormoni endogenog ili egzogenog podrijetla igraju ulogu u nastanku respiracijskih simptoma povezanih s astmom, navode istraživači u znanstvenom časopisu Journal of Allergy and Clinical Immunology.
Znanstveni tim sa Sveučilišta u Južnoj Kaliforniji, Los Angeles, istraživao je utjecaj karakteristika menstruacijskog ciklusa kao i upotrebe hormonske kontracepcije na astmu i astmatične simptome kod 905 djevojčica i žena starosne dobi između 13 i 28 godina, koje su učestvovale u studiji Children's Health Initiative.
Pojava prve menstruacije prije 12. godine života bila je praćena 2.08 puta većim rizikom pojave astme nakon puberteta u usporedbi s pojavom astme ako se prva menstruacija javljala nakon 12. godine života.
Kod pacijentica kod kojih ranije nije bila poznata astma, upotreba oralne kontracepcije je bila povezana s 1.75 puta većim rizikom pojave astmatičnih simptoma, te pojavom ovih simptoma pri tjelovježbi. Kod ispitanica s poznatom astmom, uporaba oralne kontracepcije bila je povezana sa smanjenom učestalosti astmatičnih napadaja tijekom perioda ispitivanja.
"Nije sasvim jasno kako neka tvar koja snižava razinu endogenih hormona dovodi do porasta ovog rizika", navode znanstvenici. "Moguće je da ulogu igraju neki drugi čimbenici koji nisu mjereni, kao npr. životni stil ili je ova pojava rezultat gubitka fiziološkog obrasca izmjene faza ciklusa u kojima dominiraju estrogen i progesteron tijekom svakog menstruacijskog ciklusa ... patofiziologija koja leži u temelju ove pojave nije sasvim razumljiva."
"Ukoliko pogledamo podatke ranijih velikih prospektivnih ispitivanja kod postmenopauzalnih ispitanica, naći ćemo da uporaba hormonske nadomjestne terapije povisuje rizik astme. Kako oralni kontraceptivi sadrže više doze estrogena i progesterona, moguće je da je ovaj učinak na astmu i astmatične simptome snažniji", raspravljaju istraživači.
"Ne postoje kontraindikacije za istodobnu primjenu oralnih kontraceptiva i antiastmatičnih lijekova. Moguće je da se pri tome doza i učestalost uporabe lijekova protiv astme mora iznova podesiti."
J Allergy Clin Immunol 2006;117:1001-1007.
dr. Vesna Harni