Niže stope trudnoće i živorođene djece u PCOS pacijentica s hiperandrogenemijom
Ovo istraživanje naglašava važnu razliku između hiperandrogenog i nehiperandrogenog fenotipa PCOS-a (policistični jajnici) u kontekstu plodnosti i ishoda trudnoće. Žene s hiperandrogenim PCOS-om imale su značajno niže stope trudnoće i rođenja živih beba u usporedbi s onima s nehiperandrogenim PCOS-om.
Metodologija
Retrospektivna studija uključivala je 1376 žena koje su ispunjavale kriterije NIH-a za dijagnozu PCOS-a, analizirane iz PPCOS I i II studija.
Kategorije sudionica temeljile su se na fenotipu: hiperandrogeni (A i B) i nehiperandrogeni (D), a procjene su uključivale medicinske intervjue, fizičke preglede i laboratorijske nalaze.
Mjerili su stope kliničke trudnoće, gubitka trudnoće, rođenja živih beba te neonatalne ishode.
Analizirani su hormonski status i inzulinska rezistencija putem HOMA-IR indeksa.
Glavni rezultati
Žene s hiperandrogenim PCOS-om imale su veći BMI (35,5 naspram 31,9) i povišene razine inzulina natašte.
U odnosu na nehiperandrogeni PCOS, imale su 37% niže šanse za postizanje trudnoće i 49% niže šanse za rođenje živog djeteta.
Nisu pronađene značajne razlike u stopama gubitka trudnoće ni neonatalnim ishodima, iako je uzorak bio premalen za detaljnu analizu neonatalnih komplikacija.
Praktični savjet
Liječnici bi trebali uzeti u obzir ove razlike prilikom savjetovanja pacijentica, jer se čini da nehiperandrogeni PCOS predstavlja drugačiji patološki proces koji može zahtijevati različit pristup liječenju i upravljanju plodnošću.
Hyperandrogenic PCOS Linked to Lower Pregnancy and Live Birth Rates - Medscape - October 01, 2024.
Dr. Vesna Harni powered by AI ChatGPT 4.0