Teški morbiditet majke može nepovoljno utjecati na mentalno zdravlje
Pojedinci s teškim maternalnim morbiditetom izloženi su povećanom riziku za hospitalizaciju ili posjet odjelu hitne pomoći zbog stanja mentalnog zdravlja do 13 godina nakon poroda.
Metodologija
Ova retrospektivna kohortna studija uspoređivala je hospitalizacije zbog mentalnog zdravlja i posjete hitnoj medicinskoj pomoći u osoba nakon poroda sa i bez teškog maternalnog morbiditeta tijekom 13 godina nakon poroda od travnja 2008. do ožujka 2021.
Studija je analizirala 1.579.392 osobe u dobi od 18 do 55 godina s prvim zabilježenim porodom živorođenog ili mrtvorođenčeta iz trudnoće koja je trajala 20-43 tjedna, od kojih je 35.825 (2,3%) bilo izloženo teškom maternalnom morbiditetu.
Izloženost teškom maternalnom morbiditetu analizirana je za događaje koji su se dogodili nakon 20 tjedana trudnoće i do 42 dana nakon otpusta iz bolnice u prvom zabilježenom porodu; oni bez teškog maternalnog morbiditeta smatrani su neizloženima.
Glavni ishod bila je kombinacija hospitalizacija zbog mentalnog zdravlja ili posjeta hitnoj pomoći koja se dogodila najmanje 43 dana nakon hospitalizacije indeksnog rođenja.
Sažetak studije
Osobe sa teškim maternalnim morbiditetom imale su 1,3 puta veći rizik za hospitalizaciju zbog mentalnog zdravlja ili posjeta hitnoj pomoći.
Broj posjeta bolnici ili hitnoj pomoći na 10 000 osoba-godina bio je 59,2 za poremećaje raspoloženja i anksioznosti, 17,1 za zlouporabu supstanci i srodne poremećaje, 4,8 za suicidalnost ili samoozljeđivanje i 4,1 za spektar shizofrenije ili druge psihotične poremećaje.
Nakon teškog maternalnog morbiditeta, uočen je povećani rizik za sve ishode mentalnog zdravlja osim jednog (spektar shizofrenije i drugi psihotični poremećaji), s najvećim rizikom za suicidalnost i samoozljeđivanje (aHR, 1,54).
Praktični savjeti
"Poznavanje kratkoročnih i dugoročnih rizika za ozbiljna stanja mentalnog zdravlja nakon teškog maternalnog morbiditeta i njegovih podtipova moglo bi informirati o potrebi za pojačanim postpartalnim potpornim resursima", napisali su autori.
Ovo istraživanje je vodila Asia Blackman, MSc, Odjel za epidemiologiju, biostatistiku i zdravlje na radu, Sveučilište McGill, Montreal, Québec, Kanada. Objavljen je online 23. travnja 2024. u JAMA Network Openu.
Severe Maternal Morbidity Can Adversely Affect Mental Health - Medscape - May 20, 2024.
Dr. Vesna Harni
