Polimenoreja

• skraćenje folikularne faze (1. faza ciklusa) kada su gonadotropinikoje luči hipofiza (folikulostimulirajući hormon – FSH i luteinizirajući hormon – LH) relativno povišeni, a faza žutog tijela protječe uredno ili
• skraćenje lutealne faze (2. faza ciklusa) kada su snižene vrijednosti progesterona i
• anovulacijski ciklusi.

U svakom pojedinačnom slučaju mogu biti prisutni poremećaji različitih endokrinoloških regulacijskih mehanizama. Važni pokazatelji o trajanju i razmjeri poremećaja ciklusa mogu se često dobiti iz anamneze, mjerenja BT, kao i hormonske analize. 

 

Dijagnoza

Dijagnoza polimenoreje se postavlja na temelju podatka o učestalim mjesečnicama, a mjerenjem bazalne temperature (BT) tijekom 2 - 3 mjeseca vidljiv je izostanak ovulacije. Prije početka bilo kakve terapije polimenoreje nužna je suptilna dijagnostika, kako bi se moglo provesti etiološko, a ne samo simptomatsko liječenje. Važnu ulogu pri tome igra određivanje bazalnog hormonskog statusa.

Bazalni hormonski status označuje određivanje relevantnih spolnih i inih hormona, odmah na početku ciklusa dok nisu započela fiziološka odstupanja. Radi se o jednostavnom vađenju krvi, ali složenoj laboratorijskoj pretrazi koja se obavlja uvijek u određeno vrijeme: 3. – 5. dan od početka menstruacije. U ovo vrijeme se određuje razina estradiola, testosterona, prolaktina, FSH, LH, androstendiona i DHEAS, te se određuje razina glukoze i inzulina natašte. Pretraga se dopunjuju 22. – 24. dana ciklusa kada se ponavlja razina estradiola i određuju progesteron. Svakako je potrebno isključiti opće bolesti, psihičke smetnje, uzimanje lijekova, velike oscilacije u tjelesnoj težini kao i oboljenja koja mogu predstavljati apsolutnu ili relativnu kontraindikaciju hormonskom liječenju.