Novi psihoterapijski ‘Zlatni standard’ za kroničnu bol?
Kronična bol, problem koji pogađa milijune ljudi diljem svijeta, dugo je vremena bila izazov za medicinu. Do sada se kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) smatrala zlatnim standardom u psihoterapijskom tretmanu kronične boli. Međutim, nova studija otkriva da emocionalna terapija svjesnosti i izražavanja (EAET) može biti još učinkovitija, što otvara vrata novoj eri u liječenju kronične boli.
Što je EAET i kako djeluje?
Emocionalna terapija svjesnosti i izražavanja (EAET) prvi put se pojavila početkom 2010-ih. Ova terapija usmjerena je na poticanje pacijenata da se suoče s traumatičnim ili problematičnim sjećanjima, dožive povezane emocije u tijelu, izraze te osjećaje riječima te ih potom otpuste. Cilj je osvijestiti ulogu emocija poput tuge, straha, bijesa ili krivnje u percepciji boli.
Nasuprot tome, CBT pomaže pacijentima da bolje podnose bol kroz tehnike poput vođene imaginacije, opuštanja mišića i promjene načina razmišljanja o boli. Iako je CBT bio vrlo uspješan u mnogim slučajevima, EAET sada pokazuje da bi emocionalna komponenta mogla igrati ključnu ulogu u smanjenju boli.
Istraživanje koje mijenja igru
Nedavna studija, objavljena u časopisu JAMA Network Open, uključila je 126 veterana s kroničnom mišićno-koštanom boli, većinom muškaraca u dobi od 60 do 95 godina. Rezultati su bili zapanjujući: dvije trećine pacijenata koji su primili EAET prijavili su smanjenje boli od najmanje 30%, dok je samo 17% pacijenata koji su primili CBT doživjelo isto. Osim toga, pacijenti koji su bili podvrgnuti EAET-u pokazali su značajnije poboljšanje u smanjenju simptoma depresije i anksioznosti.
Šest mjeseci nakon završetka tretmana, 40% pacijenata koji su prošli EAET i dalje je prijavljivalo klinički značajno smanjenje boli, dok je taj postotak bio znatno niži kod onih koji su primili CBT. Ovi rezultati ukazuju na dugotrajniji učinak EAET-a u usporedbi s CBT-om, što je posebno značajno za pacijente s kroničnom boli.
Što to znači za budućnost liječenja kronične boli?
Ovi rezultati potaknuli su raspravu među stručnjacima o potencijalu EAET-a da postane novi zlatni standard u psihoterapiji za kroničnu bol. Međutim, iako su rezultati obećavajući, stručnjaci se slažu da je potrebno više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjela dugoročna učinkovitost EAET-a i utvrdila optimalna doza i personalizacija terapije za pojedinačne pacijente.
Dr. Traci J. Speed, profesorica psihijatrije na Sveučilištu Johns Hopkins, istaknula je kako su rezultati "revolucionarni" jer pokazuju učinkovitost EAET-a kod pacijenata s visokim stopama posttraumatskog stresnog poremećaja, anksioznosti i depresije. Ipak, upozorila je da CBT ima desetljeća istraživanja koja podupiru njegovu učinkovitost, te da će on vjerojatno ostati standard skrbi sve dok se EAET dodatno ne istraži.
Zaključak
EAET bi mogao postati ključni igrač u liječenju kronične boli, posebno za pacijente koji pate od emocionalnih i psiholoških problema uz bol. Iako CBT i dalje ostaje temelj liječenja, EAET otvara nova vrata u razumijevanju uloge emocija u percepciji boli i nudi nadu za one koji traže dugoročno olakšanje. S obzirom na sve veći interes za ovu terapiju, možemo očekivati daljnja istraživanja koja će dodatno rasvijetliti njezin potencijal i postaviti nove standarde u liječenju kronične boli.
JAMA Network Open 2024,
Dr. Vesna Harni
