Žene dugotrajno koriste spiralu kao kontracepciju
Žene koje se odluče za IUD kao dugo-djelujuću reverzibilnu kontracepciju (long-acting reversible contraception - LARC) imaju tendenciju da je koriste tijekom nekoliko godina što sugerira da su zadovoljne s tom metodom, pokazuje novo američko istraživanje. Žene u St. Louis, Missouri, koje izaberu dugo-djelujuću metodu kao što je intrauterini uložak (IUD) ili implant koji se stavlja pod kožu imaju veću vjerojatnost da će koristiti kontracepciju dulje od tri godine što je dulje nego kod žena koje su se odlučile za metode kraćeg djelovanja poput pilula, flastera ili vaginalnog prstena, otkrili su istraživači.
"U 24 mjeseci smo vidjeli da je oko 75% žena koje su koristile LARC nastavilo s tom kontracepcijom", izjavila je glavni autor dr Justin Diedrich sa Sveučilišta Washington. "Nakon 36 mjeseci dvije trećine žena nastavlja korištenje. Ovi rezultati su vrlo ohrabrujući - oni nam pokazuju da žene koje koriste najučinkovitije metode kontrole rađanja ih nastavljaju i dalje koristiti u velikom broju. Metode LARC bi trebale biti prvi izbor zato što su učinkovite " napisala je Diedrich.
Za novo istraživanje znanstvenici su koristili podatke iz Contraceptive CHOICE Project, studije u kojoj su sudjelovale žene u dobi od 14 do 45 godina koje su bile spolno aktivne s muškim partnerom i zainteresirane za novu metodu reverzibilne kontracepcije. Nakon početnog savjetovanja o dugoročno i kratkoročno djelujućim metodama reverzibilne kontracepcije, žene su testirane na spolno prenosive infekcije te su dobile svoju metodu kontrole rađanja besplatno. Jednom postavljena od strane liječnika, hormonska IUD (Mirena) i bakrena IUD (Paragard) može imati djelovanje dugi niz godina. Implanon se umetne pod kožu ruke i može trajati do tri godine.
Kratkoročne metode su uključivale depo medroksiprogesteron acetat (Depo Provera), što je hormonska injekcija koju daje zdravstveni radnik svaka tri mjeseca ili dnevne kontracepcijske pilule, kontracepcijski flaster ili vaginalni prsten (Nuva ring). Flaster treba stavljati tri puta mjesečno, prsten mora biti mijenjan jedanput mjesečno. Istraživači su pratili 4,708 žena preko telefonskih anketa svakih šest mjeseci tijekom tri godine, uključujući 3,203 koje su izabrale dugodjelujuće metode kontracepcije. Žene koje su odlučile prestati koristiti kontracepciju jer su htjele trudnoću nisu bile uključene u studiju. Nakon tri godine, gotovo 70% žena koje su odabrale hormonsku ili bakrenu IUD još uvijek ju je koristilo, a 56% onih s subdermalnim implantom ga je još uvijek imalo. Sveukupno, oko 30% onih koje su odabrale kratkoročne metode su ih još uvijek koristile, objavljeno je 7. kolovoza u časopisu "American Journal of Obstetrics and Gynecology".
Žene koje su izabrale dugo-djelujuću kontracepciju su bile starije, imale su veću vjerojatnost da će imati zdravstveno osiguranje i češće su u anamnezi imale neželjenu trudnoću. Žene su bile zadovoljne LARC metodama te su ih i dalje znatno više koristile od ne-LARC metoda, rekla je Diedrich. IUD može koštati više od 1000 dolara, uspoređujući s 10 i 30 dolara za paket za jedan mjesec antibaby pilula, rekla je Diedrich. Neke žene bez osiguranja ne mogu platiti LARC, neki osiguravatelji koji su povezani s vjerskim organizacijama ne pokrivaju kontracepciju što otežava ženama da dobiju dugo-djelujuću kontracepciju koju bi radije odabrale, rekla je. "Veći je trošak za LARC metode, ali su efektnije i žene ih dulje koriste", što je u konačnici isplativo, naglasila je.
IZVOR: http://bit.ly/1NdleDR
Am J Obstet Gynecol 2015.
Poliklinika Harni
