24. tjedan trudnoće
24. tjedan trudnoće tradicionalno je granica preživljavanja ploda.
Zahvaljujući napretku perinatologije i neonatologije, ova se granica u nekim centrima pomiče i ranije, na oko 22. tjedan trudnoće, osobito ako je težina ploda veća od približno 500 g.
Beba
U 24. tjednu beba je duga oko 30–35 cm i teška približno 500 g. Lice poprima prepoznatljive crte, razvijaju se trepavice i kosa, a osjetilni sustav postaje sve aktivniji.
Buduća majka
Vrh maternice doseže razinu pupka. U ovom razdoblju provodi se OGTT test kojim se otkriva gestacijski dijabetes te se, prema potrebi, provjeravaju antieritrocitna protutijela kod Rh negativnih trudnica.
Savjet
Obratite pozornost na prehranu i raspored obroka. U slučaju jačih bolova u trbuhu, mučnine ili općeg pogoršanja stanja uvijek se javite liječniku.
U medicinskoj terminologiji rani prerani porod označava porod koji se dogodi između 24. i 34. tjedna trudnoće. Upravo zato ovaj tjedan ima posebno značenje – on predstavlja važnu razvojnu prekretnicu na putu prema samostalnom životu novorođenčeta.
Istodobno, većina trudnoća u ovom razdoblju prolazi uredno, a beba i majka ulaze u fazu stabilnog rasta i sazrijevanja.
Beba
U 24. tjednu beba sve više poprima izgled novorođenčeta. Crte lica postaju jasnije i pravilnije: oči su smještene na normalnoj udaljenosti, a uši su završile svoj razvojni pomak prema konačnom položaju.
Na kapcima se razvijaju trepavice, a kosa na glavi postaje sve gušća. Iako su oči još zatvorene, osjetilni sustavi ubrzano sazrijevaju.
Beba sada sve aktivnije reagira na podražaje iz okoline. Znanstvena istraživanja pokazuju da emocionalna stanja majke mogu utjecati na ponašanje ploda. U slučaju naglog stresa ili šoka, beba može reagirati povećanom pokretljivošću ili se, suprotno tome, na neko vrijeme umiriti u napetom stanju. Ta osjetljivost svjedoči o sve snažnijoj povezanosti između majke i djeteta – fiziološkoj, ali i emocionalnoj.
U 24. tjednu trudnoće beba je duga približno 30 do 35 cm, teška oko 500 g, a veličinom odgovara manjoj dinji. U sljedećim tjednima težina će rasti sve brže, a tijelo će postupno početi nakupljati masno tkivo koje je važno za regulaciju tjelesne temperature nakon rođenja.
Buduća majka
U 24. tjednu maternica nastavlja rasti i njezin vrh doseže razinu pupka. Trbuh je sada jasno izražen, a pokrete bebe većina trudnica osjeća svakodnevno.
Ako je vaša krvna grupa Rh negativna, u ovom razdoblju obavlja se kontrola antieritrocitnih protutijela. Ovaj test pokazuje jesu li se u krvi trudnice razvila protutijela koja bi mogla utjecati na krv bebe.
Nakon 24. tjedna svim se trudnicama preporučuje OGTT test (oralni test opterećenja glukozom). Ovaj test služi kao probir za gestacijski dijabetes, oblik šećerne bolesti koji se prvi put pojavljuje tijekom trudnoće.
Test se provodi jednostavno u tri koraka. Razina glukoze u krvi određuje se prije uzimanja napitka sa šećerom. Nakon 60 i 120 minuta ponovno se mjeri razina glukoze, što čini dva završna koraka testa.
Na taj način procjenjuje se kako organizam reagira na povećanu količinu glukoze i koliko učinkovito gušterača izlučuje inzulin.
Ako se dijagnosticira gestacijski dijabetes, terapija najčešće započinje prilagodbom prehrane, a razina šećera u krvi kontrolira se redovitim mjerenjima.
Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. Izbjegavajte hranu bogatu jednostavnim šećerima, osobito slatkiše i zaslađena pića, a šećer u kavi ili čaju koristite vrlo umjereno. Birajte složene ugljikohidrate poput integralnog kruha, integralne tjestenine i riže. Povećajte unos povrća i hrane bogate vlaknima i rasporedite dnevni unos hrane u 5 do 6 manjih obroka.
Ako postoji sklonost povećanoj tjelesnoj težini, korisno je razgovarati s liječnikom o savjetovanju s dijabetologom ili nutricionistom.
Savjet
I tijekom trudnoće mogu se pojaviti akutna kirurška stanja koja zahtijevaju hitno liječenje. Među njima su akutna upala slijepog crijeva, ileus (opstrukcija crijeva), torzija ili puknuće ciste jajnika te krvarenja u trbušnoj šupljini.
Simptomi poput jakih bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, vrtoglavice ili osjećaja kolapsa mogu ponekad nalikovati uobičajenim tegobama trudnoće, zbog čega se prava dijagnoza može teže prepoznati.
Zato vrijedi jednostavno pravilo – ako su tegobe izražene ili traju dulje, uvijek se javite liječniku.
Suvremena anestezija i kirurške tehnike danas su vrlo sigurne. U većini slučajeva operacijski zahvati ne povećavaju rizik od spontanog pobačaja ni prijevremenog poroda.
Najvažnije je da trudnica ne ostane sama s brigom ili bolom. Jer trudnoća nije samo biološki proces – ona je i vrijeme duboke povezanosti, u kojem majka i dijete već počinju graditi svoj prvi odnos.
